中药计量的历史变化

古代度量衡制历经多次变革，重量单位也不例外，方剂中常用的“两”就有很大的变化。以考古发现为基础，经现代研究确定，秦、西汉时期一两只有15.6g，东汉时一两变为约15.4g，魏、晋时期一两是17.7g，隋唐宋元一两多在40g以上，直到明清两代才大体稳定下来，变化较小，一两约37.3g（数据引自邱隆《中国历代度量衡单位量值表及其说明》）。

1929年，旧制一市斤被定为500g，但中药计量仍被作为例外对待，承袭旧制不变。直到1959年，才改16两一斤为10两一斤。

现在我国对中药生药计量采用公制，中药剂量统一用克（g）表示，对于古方用量的计算仍按1斤=16两计算。当然，对古方药物剂量进行换算还要考虑很多其他因素，如有的方书在传抄过程中被后人改动了计量单位，也有后代人因固守传统使用了前朝的斤两，换算仅供参考，因此，剂量的选择还是要以临床实际情况为根本。

中医药特殊计量

古代医药著作中还使用了一些特殊或模糊的“量”名，现择要列举。

1.方寸匕：古代盛药量器，犹今之药匙。《政和证类本草·序例上》：“方寸匕者，作匕正方一寸，抄散取不落者为度。”一方寸匕约等于现代的2.74ml，盛金石药末约为2g，草木药末约为1g左右。

2.钱匕：古代量取药末的器具。用汉代的五铢钱币盛取药末至不散落者为一钱匕；用五铢钱币盛取药末至半边者为半钱匕；钱五匕者，是指药末盖满五铢钱边的“五”字至不散落为度。一钱匕约今五分六厘，约合2g强；半钱匕约今二分八厘，约合1g强；钱五匕约为一钱匕的四分之一，约今一分四厘，约合0.6g。

3.刀圭：古代量取药末的器具。《政和证类本草》引陶弘景《名医别录》：“凡散药有云刀圭者，十分方寸匕之一，准如梧桐子大也。”明·董毅《碧里杂存·刀圭》：“形正似今之剃刀，其上一圈正似圭璧之形，中一孔即贯索之处。盖服食家举刀取药，仅满其上之圭，故谓之刀圭，言其少耳。”

4.一字：古以唐“开元通宝”钱币抄取药末，将药末填满钱面四字中一字之量，即称一字，约合今之0.4g。

5.鸡子黄大：这是采用取类比象的思路确定用药分量的一种方法。如《伤寒论》大青龙汤中的石膏，“如鸡子黄大”。一鸡子黄大略等于40颗梧桐子大，约合9g。

6.枚：果实记数的单位。随品种不同，亦各有其标准，如大枣十二枚，则可选较大者为一枚之标准。

7.握、把：部分草本类药物的一种约略计量单位。

8.束：部分蔓茎类药物的一种约略计量单位。以拳尽量握之，切去其两端超出部分，称为一束。

9.片：亦为一种约略计量单位。如生姜一片，约计一钱（3g）。

10.盏、杯、碗、盅：为药液（或水、酒）的约略计量单位。通常的容量约合今之150~300ml。另外，在古代方书中或在民间用药时，还有一些模糊的计量名称，如一捻、一撮、一指撮等，无非是言其少，约为几克的分量。(摘自中国医药科技出版社《常用有毒中药的临床研究》)

（来源：中国食品药品网）